Terapia
de yodo radiactivo
La
terapia de yodo radiactivo con I-131 es un tratamiento para el cáncer papilar o
folicular de tiroides. Destruye las células de cáncer tiroideo y las células
tiroideas normales que permanecen en el cuerpo después de la cirugía.
Las
personas con cáncer medular o anaplásico de tiroides generalmente no reciben
terapia con I‑131. Estos tipos de cáncer tiroideo rara vez responden a la
terapia con I-131.
Durante
una o dos semanas antes del tratamiento, será necesario que siga una dieta
especial. Evite el pescado (especialmente los mariscos), las algas, la sal
yodada, la leche, el yogur, el helado, el tocino, el jamón y otros alimentos
con yodo. No tome píldoras de vitaminas ni fármacos que tengan yodo.
Debido a
que algunas exploraciones con imágenes (tal como la tomografía computarizada)
usan yodo en el material de contraste, informe a su médico si le
hicieron una tomografía computarizada u otro estudio de imágenes en los últimos
6 meses.
Para el
tratamiento, usted ingerirá una o más cápsulas o un líquido que contiene I-131.
Incluso las personas que son alérgicas al yodo pueden recibir la terapia con
I-131 sin peligro. El I-131 ingresa en el torrente sanguíneo y viaja hacia las
células de cáncer tiroideo en todo el cuerpo. Cuando las células de cáncer
tiroideo absorben suficiente I-131, mueren.
Muchas personas reciben la terapia con I-131 en una clínica o en
un sector ambulatorio de un hospital y después pueden irse a sus casas. Otras
personas tienen que permanecer en el hospital durante uno o más días.
La mayor
parte de la radiación del I-131 desaparece en aproximadamente una
semana. A las 3 semanas, solo quedan rastros de radiación en el cuerpo.
Durante
el tratamiento, usted puede ayudar a proteger su vejiga y los demás tejidos sanos
tomando mucho líquido. Tomar líquido ayuda a eliminar el I-131 del cuerpo más
rápidamente.
Algunas
personas tienen nauseas leves el primer día de terapia con I-131. Unas pocas
tienen hinchazón y dolor en el cuello donde quedan células tiroideas. Si las
células cancerosas de la tiroides se diseminan fuera del cuello, esas áreas
pueden doler también.
Su boca
puede estar seca o le puede faltar el sentido del gusto o del olfato por un
periodo corto de tiempo después de la terapia con I-131. La goma de mascar o
los caramelos pueden ayudarle.
Un efecto
secundario poco común en los hombres que reciben una dosis alta de I-131 es la infecundidad.
En las mujeres, la terapia con I-131 puede no causar la infecundidad, pero
algunos médicos recomiendan que las mujeres traten de no embarazarse durante un
año después de dosis altas de terapia con I-131.
Los
investigadores han informado que un corto número de pacientes pueden padecer un
segundo cáncer después del tratamiento con una dosis alta de I-131.
Debido a que una dosis alta de I-131 destruye también las células
tiroideas normales, usted va a necesitar tomar píldoras de hormona tiroidea
después de este tratamiento para reemplazar la hormona natural.
Usted
querrá hacer estas preguntas a su médico antes de recibir terapia con I-131:
¿Por qué necesito este
tratamiento?
¿Cuál será su efecto?
¿Qué puedo hacer como
preparación para este tratamiento? ¿Qué alimentos y fármacos debo evitar? ¿Por
cuánto tiempo?
¿Tendré que internarme en el
hospital para recibir este tratamiento? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
¿Cómo protejo a mis familiares
y a las demás personas de la radiación? ¿Por cuántos días?
¿Causará efectos secundarios la
terapia con I-131? ¿Qué puedo hacer yo para eso?
¿Qué posibilidad hay de que me
administren nuevamente terapia con I-131 en el futuro?
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